小儿误食异物妈妈怎么办？ - 急救知识

幼儿常将小球，硬币、钮扣等小东西放入口中含着玩，亦或在吃瓜子、花生米、糖果等零食时，因逗笑、叫喊或哭闹等原因，将这些异物呛入气管。患儿脸色常憋得发紫、呼吸困难。若不及时抢救，异物完全堵塞气管，超过4分钟就会危及生命，即使抢救成功，也会留下瘫痪、失语等严重后遗症。如果仅堵塞部分气管，但又咯不出来，就可能发生肺不张。因此，最关键的措施是在现场即刻将异物排出。

　　特征表现早辨别

　　呛咳不断

　　当异物进入气管后，气管黏膜受到刺激引起呛咳，继后呕吐、呼吸困难，片刻后症状减轻。此时，如果是较大的异物嵌于喉头，可立即窒息死亡;较小的异物嵌于喉头，会出现吸气性呼吸困难，大多数伴有声音嘶哑。

　　喉喘鸣

　　如果异物进入一侧气管，尤其多见于右侧的气管，便会有咳嗽和喘鸣，之后还可能会发

　　生气管阻塞后的肺不张及肺部炎症。

　　不同异物吸入的表现不一

　　异物若是含脂肪酸的植物，如花生米、杏仁等，炎症较明显。

　　较小的矿物性异物，如小纽扣、小弹珠等，不足以阻塞支气管，没有任何症状，经过数周或数月后，肺部发生病变，宝宝反复发热、咳嗽、咯痰，出现慢性支气管炎、慢性肺炎、支气管扩张等病症。

　　急救措施：

　　我们几天几夜不吃饭，不喝水，可能不会危及生命，但如果停止呼吸，短短几分钟就可能由于缺氧对大脑伤，导致死亡。换句话说，在不能正常呼吸的危急时刻，我们只有几分钟的抢救时间，这时候，每一秒钟都很关键。遇到这种情况您千万不要慌张，要记住两点：

　　 1、不要使劲拍孩子的后背，这样可能把异物振到气道的更深处;

　　2、不要把手伸进孩子的嘴里，尤其不能伸进咽喉部位，这样可能把异物推到更深部位。

　　孩子发生气管异物事故时，家长常将孩子倒悬，用手拍击其背部，企图使异物排出，这是一种沿袭已久，为大家所熟悉的急救方法，但效果并不理想。现场急救最为理想的办法是美国海利希手法。海利希手法适用于自救，也可用于互救。该法是美国医生海姆里斯发明的，近10年来，运用此法全世界已成功地抢救了上百万气管异物患者，单在美国就有近10万人获救。

　　“海氏法”的抢救操作方法简单：从发生气管异物者身后将其抱住，双手互握在他腹部正中顶端(剑突下)，然后突然向其上方用力压迫(注意不要弄伤其肋骨)，这样，一股气流猛然从气管中冲出，排出异物。究其作用机理，是因为突然增大了腹内压力.使得横膈上抬而推挤胸腔，迫使肺泡余气经气管冲向喉部，卡在气管内的异物由于突然产生的气流冲击作用，被“驱逐出境“。因此，这一急救方法又被称为“余气冲击法”。

　　“海氏法”还可以用来自救，成人若不慎发生了气管异物，周围又无旁人。可将上腹部靠在椅背顶端或桌子的边缘，然后猛力向腹部上方施压，也会取得同样的效果,气管异物被冲出。

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